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干扰性传导障碍
内容
系指激动在传播过程中遇到处于生理性不应期的传导组织而发生的传导延缓或传导中断。
干扰性传导障碍是除节律重整以外的最基本和最常见的干扰现象,普遍存在于心律失常之中。
在正常情况下并不发生干扰性传导障碍,这是因为心脏传导组织具有频率适应规律,即随着心率加快.心肌的生理性不应期也相应缩短;心率减慢而不应期也随之延长。
因此第二个窦性激动永远追不上第一个窦性激动所引起的生理性不应期,所以不会发生干扰性传导障碍。
但是,当第二次激动过早或过快发生时,它就有可能落在前一次激动所形成的生理性不应期中,而发生干扰性传导障碍。
干扰性传导障碍都发生在收缩期或Q-T间期中,因此具有时相性这一特性。
干扰性传导障碍有些在心电图上是可见的,有些也可以是隐匿的,后者又称为隐匿传导。
干扰性传导障碍按传导障碍的程度、部位、参与干扰的起搏点是否相同和发生干扰的次数不同可有其复杂的心电图表现。
从表面现象看,干扰性传导障碍与病理性传导阻滞有许多相似之处.但它们之间有本质上的区别,如对其概念在认识上有不够清楚之处,很容易造成诊断上的错误(参见“干扰”)。
干扰性传导障碍按发生部位、传导方向的分类及其同相对应的(病理性)传导阻滞的比较见下表: 引自《心律失常的心电图与电生理》(程树槃等编着.四川科学技术出版社,1979)