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干扰性心房内脱节

内容

亦称“干扰性房性脱节”。
指双房单腔的两个不同部分分别由双重心律所同时激动，是一种少见的干扰性脱节。
心电图表现为一系列(3次以上)房性融合波，大多由窦性P波与逆行P′或房性P′波融合，后者称为窦—房脱节。
偶尔为一种房性P′波与另一种房性P′波融合，称为房—房脱节。
由于融合程度不同而P－R间期和P波形状互有差异。
房性融合波较多由连接性或心房下部的逆行P′波与窦性P波所构成，室性逆行P′波很少参与。
有时在一系列房性融合波首尾可见到双重心律原有P波的真貌，而房性融合波的特征恰好介于这两种P波之间。
房性融合波的存在，反映了双重心律的等频和钩拢现象，其频率范围不定，多在正常窦性心律及加速的逸搏心律的频率范围内。
QRS波群多为室上性。
常伴有窦律竞争现象。
干扰性心房内脱节实质上是一种不完全性干扰性脱节，因为不同程度的房性融合波反映了双重心律互相夺获对方的程度不同。
干扰性心房内脱节的发生原理与房性融合波相似，诊断时须与心房脱节和房性并行心律(窦一房并行心律)相鉴别。