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心肌缺氧
内容
心肌是一个需氧量极高的组织,同时也是对缺血缺氧性损伤具有更大敏感性的组织,一旦供氧不足,心肌将很快丧失收缩能力。
缺血缺氧性心肌损伤是指由于心肌绝对或相对缺血缺氧所引起的一类心肌损伤。
从生化和代谢意义上讲,心肌缺血与心肌缺氧两者是有区别的。
比如缺血时除供给组织的氧和代谢底物不足之外,具有毒性的代谢产物亦不能运走;单纯心肌缺氧时则冠脉血流量可能正常甚至增加,代谢产物的移去也可能是正常的。
但在原因和发生机理上,两者有非常密切的联系。
在病理后果上,两者基本相同,实际上很难作严格的区分。
任何使血液携氧能力降低、使冠状动脉血流量减少或使心肌需氧量增加的因素,都能不同程度地造成这类心肌损伤。
根据缺血缺氧的程度及发生急缓不同,可引起不同程度的心肌损伤和临床后果,其中包括一大组心脏疾病,主要有心脏性猝死、心肌梗死和冠状动脉机能不全三类。