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心房夺获

内容

心房恢复不应期之后，连接性或室性激动逆传入心房而产生逆行P′波，称为心房夺获．前者又可称为连接—房(或窦)夺获，表明连接性激动夺获心房起搏点或窦房结，心电图表现为室上性QRS波群前后有相关的(或逆传的)逆行P′波；后者称室—房(或窦)夺获，表明室性激动夺获心房起搏点或窦房结，心电图上表现为室性QRS波群后继以提前出现的逆行P′波，且R－P′间期较固定。
这些逆行P′波若不与其他P波融合，便称为“完全性心房夺获”，表示连接性或室性激动完全控制心房的电活动。
这些逆行P′波如与其他P波融合形成异腔源性房性融合波，就叫做“不完全性心房夺获”，反映连接性或室性激动不完全地控制心房电活动。
心房夺获的逆行P′波若再返回激动心室，则形成反复搏动。
心房夺获的出现，标志着室房(逆行)传导的畅通，这是形成异腔源性房性融合波的必要条件。
此外，心房夺获常引起节律重整，因为连接性和室性激动，只有当伴有逆行传导至心房时，方能引起窦性P波或房性P′波的节律重整，心电图表现为异位QRS波群之后除有一提前出现的逆行性P′波外，代偿间歇也不完全。
心房夺获 (1)为过缓的连接性逸搏的激动逆传入心房夺获心房起搏点，或窦房结，心电图表现为室上性QRS波群后有相关的逆行P′波(箭头所指处)。
(2)为室性早搏的激动逆传入心房夺获心房起搏点，或窦房结，心电图表现为室性QRS波群继以提前出现的逆行P′波，且R－P′间期较固定(见梯形图解)。