疾病名称

失认症

常见名称

认识不能

英文名称

Agnosia

定义

认知是人脑具有的一种高级神经心理活动(是通过感官感觉到事物的存在，并进行认识)。认知某一事物就是能在众多事物中将该事物辨认出来，也就是将目前的知觉体验与过去的全部经验相对照的结果。对事物的认识是通过多种感觉的会聚加工而成，以视觉-体感的多种感觉会聚为主，并同样有听觉甚至嗅觉的参与。

失认症(agnosia）是感觉到的物象与以往记忆的材料失去联络而变得不认识，即认识不能。它是指由于大脑局部损害所致的一种后天性认知障碍。患者面对某物，能通过其他感觉通道对它进行认识，而唯独丧失了经由某一特定的感觉通道和相应的感官认识自己所熟悉的物品、自体或视觉空间的能力。这种认识不能并非由于感觉、语言、智能、记忆等障碍所致，也不是由于患者不熟悉该物体所致，常由大脑半球特定的功能部位受损所引起。大多数失认症的表现形式是特异性的。失认症与其他大脑功能异常一样，也是有两大脑半球的不对称性。

简言之，失认症是脑损害患者无视觉、听觉、躯体感觉、意识及智能障碍，但不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体，却能通过其他感觉识别。例如，患者看到手表不知为何物，但触摸手表外形和听到表走动的声音，立刻就辨认是手表。

诊治

主要是针对脑部原发病的治疗及与康复训练。

诊断

鉴别

鉴别诊断：失认和失命名是两种不同的心理障碍，不能命名并不意味着不能认知，能命名只表示认知的一个部分。失认症患者对物品的称名、用途的描述、使用方法的演示以及物与物的匹配试验等均不能完成，而失命名患者除不能称名外，能正确地完成物品的使用及上述试验方法，因此，两者需要鉴别。

仔细地检查常表明有些异常是由于其他方面的缘故所引起的，包括：


真正的对刺激内容不熟悉。
由于视力不好无法区别。
由心脏骤停、肿瘤或感染引起的后部顶叶病变，可能损害了大脑对眼球精确运动的控制，后者涉及到对一图片或其他的复杂视觉刺激的实际查找；除了眼球联合运动之外，引起的杂乱无序妨碍了病人的命名或者与刺激物适当的相互作用。
不能正确完成指令也可能是因为言语障碍或运用障碍引起，因言语障碍引起的错误容易被理解，运用障碍可能较难以认识。有时，不清楚是运用障碍产生了失认，还是失认产生了运用障碍。
检查者指导的不好，或者对终末器官功能障碍的忽视(例如周围神经病、耳硬化症、白内障)。