疾病名称

习惯性流产

常见名称

复发性流产
滑胎

英文名称

Abortion, Habitual

定义

自然流产连续3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份，称为“滑胎”。

诊治

诊断

复发性流产在诊断同时应详细询问相关病史，完善体格检查，进行与相关的辅助检查来努力寻找病因。


病史

流产史：流产的月份，特点和形式等；
月经史；
感染史；
与甲状腺功能、泌乳素、糖代谢、高雄激素血症等内分泌异常相关的病史；
个人和家族血栓史；
与抗磷脂抗体综合症相关的特征；
其他自身免疫性疾病史；
生活方式：主要是吸烟、酗酒、过量咖啡因及孕期用药史；
家族史，产科并发症史，与胎儿丢失相关的综合症史；
过去的诊断和治疗史。
体格检查

常规全身一般情况检查：有无肥胖，多毛，甲状腺检查，有无溢乳等。
盆腔检查特别是有无生殖道畸形和感染等。
辅助检查

输卵管造影、宫腔镜、超声检查；
夫妇双方染色体筛查；
女方血性激素六项，甲状腺激素及其自身抗体，血糖及胰岛素抵抗检查；
抗心磷脂抗体或狼疮抗凝因子，抗β2糖蛋白-1抗体的检测；
同型半胱氨酸；
factorVLeidenmutation，蛋白S、蛋白C检查；
血常规及其凝血因子检查；
血小板聚集度检查；
双方血型检查；
卵巢储备功能检查；
男方精液检查。

鉴别

首先区别流产类型。同时需要与异位妊娠、葡萄胎、功能失调性子宫出血、盆腔炎以及急性阑尾炎等进行鉴别。