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血管神经性水肿
常见名称
急性神经血管性水肿
奎英克水肿
巨大荨麻疹
血管性水肿
巨型荨麻疹
结节性荨麻疹
密尔顿氏水肿
水肿性荨麻疹
巨大风疹块
Quinche水肿
急性局限性水肿
Quincke病
密尔顿水肿
定义
血管性水肿（angioedema）又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿。
诊治
获得性血管性水肿的治疗与一般荨麻疹相同，苯海拉明对严重患者（包括颜面、舌、咽部水肿）较为有效。遗传性血管性水肿对抗组胺药和肾上腺皮质激素治疗无效，可应用新鲜血浆、抗纤溶药物、雄激素类药物治疗。
本病可应用抗过敏疗法，预后良好。发病时泼尼松30mg,早餐后口服。严重者可用地塞米松20mg, 静脉注射，1次/日。上述治疗持续3~7日。如出现喉头水肿引起呼吸困难者应行气管切开，避免窒息。
诊断
本病根据典型临床表现一般诊断不难；若患者发病年龄较早且家族中有近半成员发病，则应考虑为遗传性血管性水肿，发病期间C4水平显著降低、血清CIINH水平降低有助于诊断。
鉴别
本病应与颌面部蜂窝织炎、丹毒鉴别。
1.蜂窝织炎：为牙源性感染，多有牙痛病史，在肿胀部位可找到患牙。局部有红、肿、热、痛炎症特点。有压痛或肿胀形成。抗生素治疗有效。
2.丹毒：局部明显潮红肿胀，边缘清楚，局部有压痛，全身有发热头痛不适等症状。为急性感染性进行性炎症。好发于面唇部。也可呈慢性过程。