肾细胞癌
疾病名称
肾细胞癌
常见名称
肾癌
肾腺癌
肾实质癌
透明细胞癌
肾上腺样癌
英文名称
Renal Cell Carcinoma
定义
肾癌(renal carcinoma)又称为肾细胞癌、肾腺癌,起源于泌尿小管上皮。肾癌约占成人肾脏恶性肿瘤的80%-90%,是成人最常见的肾脏肿瘤。
诊治
治疗根治性肾切除术(nephrectomy )是肾癌最主要的治疗方法。切口可以经11肋间或经腹途径,须充分暴露,首先结扎肾蒂血管可减少出血和癌细胞的扩散。近年来应用腹腔镜行肾癌根治切除术,具有创伤小、术后恢复快等优点。切除范围包括患肾、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大淋巴结。肾上极肿瘤和肿瘤已累及肾上腺时,需切除同侧肾上腺组织。肾静脉或下腔静脉内癌栓应同时取出。肿瘤体积较大,术前作肾动脉栓塞治疗,可减少术中出血。对位于肾上、下极直径小于3 cm 的肾癌,可考虑作保留肾单位的肾部分切除术(partial nephrectomy )。应用生物制剂干扰素-α(INF-α)、白细胞介素-2 ( IL-2 ) 等免疫治疗,对预防和治疗转移癌有一定疗效。肾癌具有多药物耐药基因,对放射治疗及化学治疗不敏感。
诊断
鉴别
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