当前位置：药药网 / 医药资料 / 西医常见病简介诊断治疗鉴别
颈动脉体瘤
定义
颈动脉体瘤（carotidbodytumor）为发生在颈总动脉分叉处的一种化学感受器肿瘤，属良性肿瘤，生长缓慢，少数可发生恶变。是一种较为少见的化学感受器肿瘤，为副神经节瘤的一种，发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。任何年龄均可发病，多数生长缓慢，表现出良性肿瘤的特征，5%～10%属于恶性。颈动脉体瘤有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现，可合并肾上腺肿瘤等其他肿瘤。
诊治
采取动脉外膜下肿瘤切除术。因肿瘤起源于与颈动脉外膜相连的颈动脉体，具有极其丰富的血供，而且与颈动脉、静脉及神经紧密相邻，手术难度较大，术前需作好输血准备，术中仔细操作，以免发生意外。较大肿瘤，与颈动脉粘连，或包绕颈动脉者，需将肿块连同部分颈动脉一并切除，然后作动脉端-端吻合。手术危险性较大。故有人主张除非肿瘤发生恶变，一般不予手术切除。但近年来，随着麻醉及外科技术的发展，手术安全性的提高，手术适应证不断放宽。
诊断
肿块位于颈动脉三角区，呈圆形，生长缓慢，质地较硬，边界清楚，可左右活动，上下活动受限；肿块浅表可扪及血管搏动，有时可听到血管杂音，应考虑到颈动脉体瘤的可能。B超和DSA检查对本病诊断价值较大。B超检查可见颈动脉分叉处肿块将颈内、外动脉分开，其间距增宽。DSA检查显示，肿瘤位于颈动脉后方将颈总动脉分叉推向前，颈动脉分叉增宽，肿瘤富含血管（图7-5-1）。
鉴别
特异性或非特异性淋巴结炎、颌下腺肿瘤、鳃裂囊肿、神经鞘瘤等。拟诊为颈动脉体瘤时宜行血管造影（经股动脉插管或颈总动脉穿刺）或CT检查。CT检查加血管增强则更为必要。