疾病名称

唇炎

常见名称

英文名称

Cheilitis

定义

唇炎是发生于唇部的炎症性疾病的总称，是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现的粘膜病。

诊治

慢性非特异性唇炎

避免刺激因素，纠正舔咬唇部的不良习惯。

干燥脱屑用抗生素软膏或激素类软膏，渗出结痂时，先行湿敷，湿敷可用5％生理盐水等。

局部注射曲安奈德液混悬液等有助于促进愈合。
腺性唇炎

局部注射泼尼松龙混悬液，或用放射性同位素32P贴敷。感染控制后局部可用金霉素甘油等。对唇肿疑有癌变者，尽早活检明确诊断。
良性淋巴组织增生性唇炎

避免日照暴晒。由于本病对放射性敏感，可用同位素32P贴敷治疗，痂皮可用0.1％依沙丫啶溶液湿敷去除。局部涂布抗炎抗渗出软膏。
浆细胞性唇炎

本病对放射治疗比较敏感，严重者可用X线治疗或用放射性同位素局部贴敷治疗。
肉芽肿性唇炎

服用或局部注射皮质类固醇药物，对皮质类固醇疗效不佳或为避免长期应用皮质类固醇引起的副作用，可选用氯法齐明、甲硝唑、抗生素类药物、抗组胺药、中药、手术治疗。
梅-罗综合征

早期可用皮质类固醇，唇肿可局部注射泼尼松龙注射液、裂纹舌可用2％碳酸氢钠液、氯己定液等进食后含漱。对长期唇肿已形成巨唇者，可考虑手术、激光、放疗等治疗措施。
光化性唇炎

本病可发生癌变，应早期诊断和治疗。服磷酸氯喹和复合维生素B。局部治疗可用3％氯喹软膏、5％二氧化钛软膏等。唇部有渗出湿敷，干燥脱屑型可局部涂布激素类或抗生素类软膏。物理疗法。对怀疑癌变或已经癌变的患者可手术切除治疗。
变态反应性唇炎

明确并隔离过敏原，可解除症状，防止复发。对于症状轻微者，通常情况可给予泼尼松口服。可酌情给予抗组胺药。

诊断

慢性非特异性唇炎

根据病程反复，时轻时重，寒冷干燥季节好发，唇红干燥脱屑，痛胀痒或渗出结痂等特点，可以作出诊断。
腺性唇炎

依据腺体肿大硬韧，翻开唇内侧黏膜可见针头大紫红色中央凹陷的导管开口，有黏液性或脓性分泌物溢出，扪诊有粟粒样结节。必要时应作病理检查以排除癌变。
良性淋巴组织增生性唇炎

依据局限性损害，反复发作的剧烈瘙痒，淡黄色粘液流出和结痂等临床特征，不难作出诊断。病理切片的淋巴滤泡样结构有助于作出病理诊断。
浆细胞性唇炎

依据临床表现很难进行诊断，容易与其他唇部疾病相混淆。必须通过组织病理学检查才能确诊。
肉芽肿性唇炎

依据口唇弥漫性反复肿胀、不能恢复，扪诊似垫褥等典型症状，结合组织学检查不难作出诊断。
梅-罗综合征

主要依靠临床症状，结合组织学检查，出现两项主症即可诊断为不全型梅-罗综合征，三项主症俱全者诊断为完全型，但不多见。
光化性唇炎

依据明确的光照史和湿疹糜烂样或干燥脱屑样临床表现，可作出诊断。根据病程和是否糜烂、结痂、瘙痒等分别诊断为急性或慢性光化性唇炎。组织学检查有助于明确病变的程度。
变态反应性唇炎

唇血管神经性水肿: 发病突然而急速；病变为局限性水肿，界限不清，按之较韧而有弹性；病变消失迅速，且不留痕迹。
接触性唇炎: 根据临床表现和过敏病史，去除局部过敏原后病变明显好转和消失。

鉴别