当前位置：药药网 / 医药资料 / 西医常见病简介诊断治疗鉴别
皮肌炎
定义
皮肌炎（dermatomyositis）是一种主要累及皮肤和横纹肌的自身免疫性结缔组织病，以亚急性和慢性发病为主。
诊治
一般治疗： 急性期应卧床休息 加强营养（高蛋白、高维生素、高热量、低盐饮食），避免日晒，注意保暖，积极排查恶性肿瘤；慢性期加强功能锻炼。
糖皮质激素： 选用不含氟的激素，剂量取决于病情严重程度，初始量泼尼松为0.5~1.5mg/（kg·d），危重患者可试用大剂量冲击疗法；病情控制后逐渐减至维持量，一般以10~15mg/d维持数年。
免疫抑制剂： 可与激素合用或单独使用，如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素等。
其他： 蛋白同化剂如苯丙酸诺龙肌注对肌力恢复有一定作用；儿童皮肌炎.及怀疑与感染相关者，宜配合抗感染治疗；转移因子、胸腺素等可调节机体免疫功能，增强抵抗力；重症患者可静滴免疫球蛋白或血浆置换。
皮损治疗： 可外用遮光剂、非特异性润肤剂及糖皮质激素制剂，亦可口服氯喹或羟氯喹。
诊断
本病的诊断依据主要有：
典型皮损；
对称性四肢近端肌群和颈部肌无力；
血清肌酶升高；
肌电图为肌源性损害；
肌肉活检符合肌炎病理改变。
鉴别
皮肌炎需与系统性红斑狼疮、系统性硬皮病等鉴别；多发性肌炎需与进行性肌营养不良、重症肌无力、感染性肌病等鉴别。