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耳痛
定义
耳痛(otalgia)是指局限于一侧耳内和耳周的疼痛,较少见,可有不同的病因及发病机制,如对清醒的患者进行神经外科手术时,刺激脑神经V、VI、Ⅸ及Ⅹ均可引起耳痛,但切断这些神经通常并不引起耳道或耳本身感觉障碍,因这些区域的感觉支配是来自 C2、C3神经根的枕大神经。
本病须除外鼻咽部肿瘤和椎动脉瘤,侧窦(lateral sinus) 血栓形成是儿童常见的病因。此外,还有特发性耳痛、低位丛集性头痛和舌咽神经痛等。某些 无先兆的偏头痛患者可有以耳区及枕部为中心的疼痛,但以耳区为主要疼痛部位的三叉神经痛还从未见到。
曾有报道,切断面神经中间部(感觉支)或Ⅸ、Ⅹ神经可使耳痛缓解。