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扁平足
定义
足弓是人类脚的重要结构。有了足弓，使足富有弹性。即可吸收地面对脚的冲击力量，又可锁定中足关节，使脚变得坚硬，更好地推动人体活动。扁平足（平足）指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。值得注意的是，平足不等于平足症，也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症,才可能需要治疗。其实，平足的人很常见，而平足症并不常见。很多平足者特别是儿童平足没有症状，也不需要治疗，只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化，有一部分平足可能合并足部骨结构异常，如垂直距骨、跗骨联合等。在成人平足中，50岁以上的女性较多。成人平足初发时，足在非负重状态下足弓存在，负重后足弓即消失。此时由于关节的活动性尚存在，称为可复性平足或柔性平足。如果出现关节病变、活动受限，畸形不能复位，就称为僵硬性平足。
诊治
对易变性平足症可采用非手术治疗，包括：
功能锻炼，如用足趾行走，作屈趾运动(图72—17)；加强胫前肌、胫后肌锻炼，矫正足外翻；
穿矫形鞋，要求鞋底跟部及弓腰要窄，鞋帮要紧，鞋底腰部内侧半垫高2～3 mm，以恢复内纵弓，托起距骨头。
僵硬性平足症，康复治疗及矫形鞋不易奏效。可在全麻下使用内翻手法矫正畸形后，石膏靴固定足于内翻内收位，5～6周后去除石膏改穿矫形鞋。手法矫正失败者或畸形严重者，可作三关节融合。
诊断
有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。
足部纵弓塌陷，足底扁平。足跟外翻，行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。
足印检查无弓状缺损区，并确定平足型及程度。
X线片显示足纵弓塌陷，跗跖骨轴线关系改变。