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疱疹性咽峡炎
定义
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。特征为急起的发热和喉痛,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。大多数为轻型病例,有自限型(1~2周)。
诊治
原发病治疗。
局部治疗
采用复方硼砂溶液、生理盐水或3%过氧化化氢含漱;病变部位涂擦2%金霉素甘甘油或1%甲紫,能促进溃疡面的愈合。
注意休息,多饮开水,多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物,以增强身体抵抗力。
为防止继发感染及缩短病程,可肌注青霉素、庆大霉霉素等。全身症状严重者,常静脉给予抗生素联合应用激素。如青霉素800万U联用庆大霉霉素24万U加地塞米松5mg静滴,或头孢唑林6~8g联用阿米卡星0.48g并加地塞米松5mg静滴,治疗效果好,一般无并发症。儿童用药量酌减。
鉴别
疱疹性口腔炎,其特点为任何季节均可发病,呈现更大的,持续更久的溃疡。
复发性口疮和贝氏(Bednar)口疮很少发生于咽部,而且一般无全身症状。
柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎),但口咽部损害突出,呈现白色到黄色小结,治疗为对症处理。