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半乳糖血症
常见名称
半乳糖血
半乳糖血症综合征
Von Reuss病
定义
半乳糖血症(galactosemia)是较常见的糖代谢疾病,von Reuss (1908)最早描述本病的临床表现, Gorter (1951)提出本病是先天性代谢缺陷病,Issel- bacher (1956)发现病因是半乳糖代谢中转移酶缺乏。
诊治
本病的治疗主要是控制饮食,完全限制饮食中乳类食品人乳、牛乳和奶粉等的摄入,可食用豆奶和豆浆等。如果在疾病早期诊断和及时处理,可使已出现 的症状减轻或消失,智能发育不受影响,白内障可好转。如新生儿早期未能及时诊断,至1 ~2个月时再限制乳类食品,疗效不明显,因此,新生儿进行常规 尿筛查,早期发现患儿至关重要。
诊断
临床症状差别很大,与GALT活性有关。GALT为10%者临床无异常,也有的新生儿GALT(-),但无症状。故新生儿筛查非常重要。
尿还原糖试验 吃奶后lh之内测,用斑氏试剂或药片,如还原糖试验强阳性,再测葡萄糖,如为阴性,支持半乳糖血症的诊断。
半乳糖及1-磷酸半乳糖测定 可用滤纸片取血,用细菌学方法或化学方法测定。吃奶后1h内取血。
酶活性测定。
鉴别
注意与婴儿肝炎综合征的鉴别,婴儿肝炎综合征肝功能损害明显,黄疸以直接胆红素升高为主。