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颈静脉球瘤
常见名称
非嗜铬性副交感神经节瘤
化学感受器瘤
类颈动脉体瘤
英文名称
Glomus Jugulare Tumor
定义
颈静脉球瘤（glomus jugular tumors) 是发生于颅底静脉孔内及附近的肿瘤，原发于胚胎期神经嵴形成的副交感神经节组织，为化学感受器，又称类颈动脉体瘤、化学感觉器瘤、非嗜铬性副交感性神经节瘤。
诊治
手术切除是颈静脉球瘤最理想疗法，早期肿瘤局限，多能全切除，如肿瘤范围大、侵及颅内及颈深部手术难度大，需要多科医生协作，根据病变侵及范围选择合适的手术入路，采用显微外科技术尽量保存脑神经功能，争取肿瘤全切除。术前应了解肿瘤血供情况，判断肿瘤对颈内静脉回流影响，可考虑栓塞治疗减少术中肿瘤出血。残留病变术后可放疗。
诊断
根据病人耳鸣、耳聋、外耳道出血等，鼓膜膨胀或见易出血肿块，应考虑颈静脉球瘤可能性，神经影像学检查对本病诊断颇有意义，能清楚显示肿瘤部位和确诊。
鉴别
颈静脉孔区血管病变：
包括颈静脉孔外凸性裂开畸形，颈静脉球进入下鼓室内，颈内动脉走行异常等。以上病变均局限于中耳内，头颅X线平片和CT显示颅底各骨孔位置正常，无骨质虫蚀性破坏。
丰富血管性肿瘤：
常见有神经鞘瘤、皮样和表皮样囊肿、软骨肉瘤等，这些肿瘤也可表现为舌后1/3味觉减退（舌咽神经）、声带及软腭麻痹（迷走神经）和斜方肌及胸锁乳突肌力弱（副神经）的颈静脉孔综合征。除皮样或表皮样囊肿以外，这些肿瘤CT扫描都可显示高密度影。
脑膜瘤：
可发生在颅底的颈静脉孔区，CT扫描和血管造影时，可有类似颈静脉球瘤的征象，但脑膜瘤可见密集钙化，肿瘤边缘骨质增生和硬化明显，脑膜瘤还可见脑膜尾征。
颞骨肉瘤：
常表现为大范围的颅骨破坏，病程短，早期即有多发性脑神经损害，无颈静脉球瘤脑神经受损的先后顺序。