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糖原贮积病
英文名称
Glycogen Storage Disease
定义
糖原累积病(glycogen storage disease,GSD)是一组由于先天性酶缺陷所导致的糖代谢障碍疾病。
诊治
无病因治疗,可做一些对症处理。
在严重低血糖时,静脉给予葡萄糖0.5g/(kg·h),根据血糖进行调整。日间少量多次喂给糖类食物和夜间使用鼻饲点滴葡萄糖(10mg/(kg·min)维持),维持血糖4~5mmol/L为宜。
一岁后可用生玉米淀粉治疗,每4~6小时喂给1.75~2.0g/(kg·次),以防治低血糖和乳酸血症。
饮食治疗需注意补充各种微量元素和矿物质。
家庭中有未发病的同胞兄妹,应定期检查,以便作出早期诊断。家庭如需生育第二胎,可进行遗传咨询,进行产前基因诊断。
诊断
糖代谢功能试验:
糖耐量试验因患儿胰岛素分泌不足,呈现典型糖尿病特征;
胰高血糖素或肾上腺素试验不能使患儿血糖明显上升,且注射胰高血糖素后,乳酸明显增高。Ⅰ型糖原累积病的确诊应以肝组织的糖原定量和葡萄糖-6-磷酸酶活性测定为依据,其它各型亦依酶学检查确诊。