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虫咬和虫螫
英文名称
Insect Bites and Stings
定义
虫咬皮炎（insect bite dermatitis）为螨虫、蚊、臭虫、跳蚤、蜂等昆虫将口器刺入皮肤吸血，或将毒汁注入人体，引起皮肤过敏和炎症反应。共同特点是叮咬处有针头大咬痕，皮损部位与叮咬部位一致，奇痒难忍，严重程度与昆虫种类、数量和患者的敏感性相关。
诊治
各种虫咬皮炎症状轻微者局部外用糖皮质激素霜，内服抗组胺药物；皮损广泛、过敏反应重者可短期口服泼尼松。
蜂蜇后应立即将毒刺拔除，再用水冲洗，局部放置冰块或冷湿敷；对中毒严重，有明显全身症状者应积极抢救，皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5ml，必要时重复，随即给以氢化可的松200~400mg加入5%葡萄糖溶液500ml中静滴，以后给以泼尼松30~40mg/d，1~2周内减量。继发细菌感染可用抗生素。
诊断
昆虫叮咬与季节和个人的生活环境密切相关。依据皮损特点，仔细询问昆虫暴露史对确定诊断非常重要。