总例数
56例
性别例数
男37例,女19例
治疗组例数
56例
对照组例数
0例
年龄区间
30-72岁
平均年龄
59岁
疾病
膀胱癌
并发症
药品通用名称
吡柔比星
药品商品名称
药品英文名称
Pirarubicin
剂型
规格
批准文号
生产厂家
分类
化学药品
用药目的
预防
用法用量
硬外麻醉下,截石位。放置24F电切镜,先观察肿瘤所在部位及肿瘤是否为多发。彻底切除肿瘤及肿瘤周边2cm正常黏膜,创面止血完善后,吸净膀胱腔内肿瘤碎片,组织送病理检查。更换膀胱尿道镜,使用5F输尿管导管,截去盲端一侧之顶端,用8号头皮针头,将针尾截去,针杆插入输尿管导管前端,固定后,在插管镜鞘中送入带针头的输尿管导管,将针头刺入膀胱黏膜注射THP。以切缘为中心行膀胱黏膜下多中心浸润注射,可见膀胱黏膜隆起,呈水肿状,黏膜苍白,并将针头前进至已切除的肿瘤基底部深至肌层注入THP。注射部位依次为颈口、三角区、底部、两侧壁,重点部位为原病灶处。根据肿瘤大小、数目和浸润范围注入THP10-30mg。术毕常规检查膀胱有无损伤及损伤程度。术后3个月内每个月均行膀胱镜检查,同时多点黏膜下注射THP。若未见复发,改为3个月一次复查膀胱镜,同时多点黏膜下注射THP,共3次。黏膜下注药第1年内最少3次,第2年2-3次,第3年2次,以后每年1次。
联合用药
疗效评价标准
治疗效果及临床指征比较
56例中51例获随访,随访时间3-5年,平均3年10个月。术后1年复发率5.88%(3/51),2年复发率11.76%(6/51),3年复发率19.61%(8/51)。
本研究报道不良反应
所有患者均能耐受黏膜下注射THP,无明显全身性药物不良反应。7例(13.73%)出现轻度膀胱刺激症状;4例(7.84%)出现恶心、呕吐胃肠道症状。注射前后复查患者血常规、肝肾功能及心电图均无明显异常改变
信息来源
《汽化电切加黏膜下定期浸润注射吡柔比星预防膀胱癌复发(附56例报告)》,肿瘤基础与临床,2006,19(1)
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