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药品英文名称
homoharringtonine,HHT
用法用量
对照组采用柔红霉素+阿糖胞苷联合化疗:①柔红霉素,静脉滴注,40mg/次,1次/d,疗程3d;②阿糖胞苷,静脉滴注,100mg/次,2次/d,每隔12h注射1次,疗程7d。观察组采用高三尖杉酯碱+阿糖胞苷联合化疗:①高三尖杉酯碱,静脉滴注,2.5mg/(m2?d),疗程3d;②阿糖胞苷,静脉滴注,100mg/次,2次/d,每隔12h注射1次,疗程7d。治疗过程中,根据患者临床症状、血常规检测结果,予以输注相应的红细胞、血小板等,并合理使用抗生素以抗感染治疗。
疗效评价标准
参照2007年版的《血液病诊断及疗效标准》分别评价两组患者治疗后的临床疗效。CR:临床症状及体征完全消失,血象检测WBC<10×109/L,Hb>100g/L,PLT水平为(100~300)×109/L,中性粒细胞水平<0.80,骨髓象基本恢复正常;部分缓解(PR):上述条件有1项没有满足;未缓解(NR):上述条件中有≥2项没有满足。总有效=CR+PR。不良反应发生率参照WHO抗癌药物副作用分度的标准,观察并统计两组患者治疗后不良反应的发生情况。
治疗效果及临床指征比较
观察组的总有效率为85.71%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的Ⅲ~Ⅳ级感染、Ⅲ~Ⅳ级出血、肝肾毒性发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的3年内复发率低于对照组,3年内累计生存率高于对照组,中位生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
本研究报道不良反应
观察组的Ⅲ~Ⅳ级感染、Ⅲ~Ⅳ级出血、肝肾毒性发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
信息来源
《高三尖杉酯碱联合阿糖胞苷治疗老年急性髓系白血病的效果》,中国当代医药,2014,21(15)