总例数

106例

性别例数

男83例，女23例

治疗组例数

51例

对照组例数

55例

年龄区间

治疗组29-82岁；对照组34-79岁

平均年龄

治疗组55.7岁；对照组57.2岁

疾病

浅表性膀胱肿瘤

并发症

药品通用名称

吡柔比星

药品商品名称

药品英文名称

Pirarubicin

剂型

规格

批准文号

生产厂家

分类

化学药品

用药目的

治疗

用法用量

治疗方法：腰麻或连续硬膜外麻醉,患者取膀胱截石位。蒸馏水做冲洗液,插入电切镜,膀胱侧壁肿瘤者,采用同侧下肢伸直体位配合闭孔神经阻滞,确定肿瘤与输尿管口关系,后电气化肿瘤至深肌层,最后将肿瘤周围2cm粘膜气化,输尿管口周围肿瘤只电切不气化,多发肿瘤依先易后难原则进行手术。A组:膀胱粘膜下注射抗肿瘤药物,将THP20mg稀释于80ml注射用水,用自制膀胱内注射针经操作孔插入膀胱内,注射于单发、多发肿瘤的基底部区域肌层注射及其周围的膀胱粘膜下,再多点注入使之浸润到整个膀胱粘膜下,注意勿将药液注入肌层,注药后见膀胱粘膜隆起,粘膜苍白水肿状。术后留置三腔导尿管3-7天,蒸馏水持续膀胱点滴冲洗2-5天。灌注方法：灌注液30mgTHP+40ml注射用水。患者术后第7天开始灌药,排尽尿液,通过导尿管注入膀胱,每8min变换体位,1/2h后排尿。疗程:每周1次,共8次,以后每月1次至2年

联合用药

疗效评价标准

治疗效果及临床指征比较

A组平均随访36个月,B组平均随访37个月。A组随访期内有6例复发(11.8%),B组随访期内有15例复发(27.3%),两组复发率相比,差异有显著意义(χ2=4.006,P<0.05)

本研究报道不良反应

骨髓抑制为剂量限制性毒性,主要为粒细胞减少;心脏毒性主要为心律失常或非特异性ST-T异常;恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等消化道反应;肝、肾功能异常;尿频、尿痛、血尿等膀胱刺激症状。

信息来源

《经尿道电气化加吡柔比星粘膜下注射治疗浅表性膀胱肿瘤的临床观察》，国外医学泌尿系统分册，2005,25（4）