用法用量
THP组用CTF方案:环磷酰胺(CTX)0.8mg/m2,静脉推注,第1天;THP50mg/m2,静脉推注,第1天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2,静脉滴注(>12h),第1-5天;21d为1个周期,每例均化疗4个周期以上后评定疗效。ADM组使用CAF方案:CTX0.8mg/m2,静脉注射,第1天;ADM50mg/m2,静脉注射,第1天;5-Fu500mg/m2,静脉滴注(>12h),第1-5天。21d为1个周期,每例均化疗4个周期以上评定疗效。化疗期间每周均查血常规2次,每次化疗后查肝、肾功能、心电图,化疗前后及化疗后1个月分别详细体检,作X线片或超声、CT等影像学检查。各项评定疗效的检查均完善明确。
疗效评价标准
按WHO肿瘤实体瘤评价标准分为,完全缓解(CR):病灶完全消失至少1个月;部分缓解(PR):病灶缩小大于50%,至少1个月;无变化(NC):病灶缩小小于50%或增大不到25%;进展(PD):病灶增大大于25%或出现新的病灶;CR+PR为有效,SD+PD为无效。毒性评价按WHO标准分0-Ⅳ级。
治疗效果及临床指征比较
THP组有效率(66.7%)高于ADM组(44.4%),其毒副作用较ADM组明显轻。
本研究报道不良反应
以THP为主的联合方案治疗晚期乳腺癌,总有效率达到57.78%,其毒副反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及口腔黏膜炎等,但程度轻,多为Ⅰ-Ⅱ度,患者耐受性良好,经过对症处理后均能很快恢复而不影响化疗疗程
信息来源
《吡柔比星与多柔比星治疗晚期乳腺癌的临床对照研究》，肿瘤研究与临床，2006,18（4）