用法用量
观察组采用雷替曲塞联合紫杉醇方:雷替曲塞2mg/m2,静脉滴注30min,第1天,紫杉醇135mg/m2,静脉滴注60min,,21天为1周期?对照组采用5-氟尿嘧啶(5-FU)联合紫杉醇方案:5-Fu500mg/m2,第1~5天,联合紫杉醇135mg/m2,静脉滴注60min,第1?8?15天,21d为1周期?应用紫杉醇化疗前1d?当天及第2天予以地塞米松4mg,口服,2次/d?每次化疗前30min行常规止吐处理,至少2个周期,化疗结束后评价疗效,如果病灶缩小或稳定则继续化疗,直到病情进展或患者不耐受终止化疗?
疗效评价标准
按照WHO疗效评价标准分为:完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(SD)和进展(PD),总有效率(ORR)=(CR+PR)/(CR+PR+SD+PD)×100%;症状缓解情况采用数字0~10分评分,得分越高,表明疼痛越难以忍受?化疗不良反应按WHO抗肿瘤药物急性和亚急性毒性反应分度标准分为0(无)?Ⅰ(轻度)?Ⅱ(中度)?Ⅲ(重度)?Ⅳ(威胁生命)级进行评价?