平均年龄
观察组平均(35.0±4.6)岁；对照组平均(33.0±2.5)岁
用法用量
3周为1个疗程,所有患者均进行4个疗程?观察组患者每个疗程的第1天给予利妥昔单抗375mg/m2,用5%葡萄糖盐水稀释到1mg/m2后进行静脉滴注,滴注前用5mg地塞米松和40mg苯海拉明防过敏,滴注过程中对患者进行心电监控,滴注的正常速度为100mg/h,根据患者的具体状况来调整?疗程第2天进行CHOP化疗,环磷酞胺450mg/(m2?d),静脉滴注,1d;多柔比星40mg/(mg?d),静脉滴注,1d;长春新碱40mg/(mg?d),静脉滴注,1d;泼尼松40mg/(mg?d)连续口服5d?对照组患者只进行CHOP方案治疗,用法同观察组?有些患者化疗后会出现不良反应,如果出现白细胞计数大幅降低的情况,要及时应用细胞集落刺激因子治疗;如果患者血小板急剧下降,要输注血小板;如果患者出现高热,要进行予敏感?广谱抗生素治疗?监测两组患者治疗前后的血尿常规?肝肾功能?心电图等?
疗效评价标准
根据非霍奇金淋巴瘤国际疗效判定标准进行评定?完全缓解:患者病变完全消失,持续时间>1个月;部分缓解:患者的肿瘤减小>50%,持续时间>4周;疾病稳定:患者病灶较稳定,扩大≤25%或缩小≤50%,保持>1个月;进展:病灶增大>25%,病情恶化?有效=完全缓解+部分缓解?
治疗效果及临床指征比较
观察组治疗有效率为80.0%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为53.3%,对照组不良反应发生率为60.0%,差异无统计学意义(P>0.05)?
本研究报道不良反应
观察组治疗中出现中性粒细胞减少2例,血小板减少2例,感染1例,肝功能损伤3例,不良反应发生率为53.3%;对照组出现中性细胞粒减少3例,血小板减少2例,感染2例,肝功能损伤2例,不良反应发生率为60.0%?两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)?
信息来源
《利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的效果观察》,中国当代医药,2014，21(26)