总例数
3例
性别例数
男1例,女2例
治疗组例数
3例
对照组例数
年龄区间
年龄40-60岁
平均年龄
疾病
乙肝病毒感染的恶性淋巴瘤
并发症
药品通用名称
利妥昔单抗
药品商品名称
药品英文名称
Rituximab
剂型
规格
批准文号
生产厂家
分类
化学药品
用药目的
治疗
用法用量
1例入院时HBVDNA升高的患者给予拉米夫定每日100mg抗病毒治疗2周?因淋巴瘤病情进展迅速,2周后待HBVDNA下降至8.3×105copies/ml后,先后给予3个疗程RCHOP方案(利妥昔单抗375mg/m2化疗前1天,长春新碱2mg第1天,环磷酰胺750mg/m2第1天,表阿霉素50mg/m2第1天,泼尼松60mg/m2第1-5天)及1个疗程的EPOCH方案(依托泊苷50mg/m2第1-4天,长春新碱0.5mg/m2第1-4天,表阿霉素10mg/m2第1-4天,泼尼松60mg/m2第1-5天,环磷酰胺750mg/m2第5天)化疗?患者HBVDNA一直控制在1.32×106copies/ml以内,之后患者行颅脑放疗,HBVDNA明显升高,考虑患者长期服用拉米夫定,可能出现拉米夫定耐药,因此更换拉米夫定为恩替卡韦每日0.5mg加阿德福韦酯每日10mg控制病毒复制,之后HBVDNA始终小于1.0×103copies/ml?2例入院时HBVDNA正常的患者中,1例在2个周期RCHOP方案(剂量同前)化疗后出现HBV-DNA升高,给予表阿霉素减量及拉米夫定每日100mg抗病毒治疗后,HBVDNA始终小于1.0×103copies/ml,患者共接受8次利妥昔单抗治疗(6次联合化疗,2次利妥昔单抗单药治疗)?另1例在治疗前先给予拉米夫定每日100mg抗病毒治疗1周,后予6个疗程的EPOCH方案(剂量同前)化疗?2个疗程的ESHAP方案(依托泊苷60mg/m2第1-4天,顺铂20mg/m2第1-3天,6-巯基嘌呤120mg/m2第1-3天,阿糖胞苷1g/m2第4天)化疗及1个疗程RGDP方案化疗(利妥昔单抗375mg/m2化疗前1天,吉西他滨1g/m2第1?8天,顺铂75mg/m2第1天,地塞米松40mg/d第1-4天),后行自体造血干细胞移植术,患者HBVDNA始终小于1.0×103copies/ml?
联合用药
化疗
疗效评价标准
治疗效果及临床指征比较
3例均无明显的肝功能损害发生,淋巴瘤治疗有效?
本研究报道不良反应
信息来源
《利妥昔单抗治疗乙肝病毒感染的恶性淋巴瘤患者安全性观察》,江苏医药,2014,40(3)
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