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平均年龄
治疗组中位年龄41岁,对照组中位年龄38岁
用法用量
选取我科收治的47例初发APL患者随机分为治疗组24例,对照组23例为观察对象。治疗组给予ATO诱导分化治疗,对照组给予全反式维甲酸(ATRA)联合小剂量DA方案治疗。比较两组患者完全缓解(CR)率,达到CR的时间及毒副反应。
疗效评价标准
参照张之南、沈悌《血液病诊断及疗效标准(第3版)》
治疗效果及临床指征比较
治疗组与对照组CR率分别为91.7%和87.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗组达到CR时间(31.8±5.14)d明显短于对照组的(46.5±7.13)d,差异有统计学意义(P<0.05),观察两组毒副反应,治疗组也明显优于对照组(P<0.05)。
本研究报道不良反应
治疗组6例(25.0%)出现肌肉疼痛,胸闷气短,四肢或颜面水肿,皮疹等不良反应,虽然类似维甲酸综合征,但程度较维甲酸综合征轻微,考虑为ATO毒副反应。未发生DIC。7例(29.2%)出现肝功能异常(ALT>40μ/L)和消化道症状。4例(16.7%)发生白细胞升高(WBC>10.0×109/L)。对照组11例(47.8%)发生维甲酸综合征或疑似维甲酸综合征,2例抢救无效死亡。3例(13.0%)发生DIC,2例抢救成功挽救生命,1例合并脑出血死亡。5例(21.7%)出现肝功能异常和消化道反应。2例(8.7%)发生白细胞升高。比较两组毒副反应发生率治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
信息来源
《砒霜制剂亚砷酸诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病》,中国医学工程,2015,23(9)