总例数

22例

性别例数

男14例，女8例

治疗组例数

22例

对照组例数

0例

年龄区间

1.5-14岁

平均年龄

5岁

疾病

急性淋巴细胞白血病

并发症

药品通用名称

左旋门冬酰胺酶

药品商品名称

药品英文名称

L-Asparaginase,L-Asp

剂型

规格

批准文号

生产厂家

日本协和发酵工业株式会社

分类

化学药品

用药目的

毒副作用观察

用法用量

诱导缓解期用CODPL方案:标危型环磷酰胺800mg/(m2?d),iv,第1d;长春新碱1.5mg/(m2?d),iv,第1、8、15、22d;柔红霉素40mg/(m2?d),iv,第1、2d;强的松60mg/(m2?d),po,第1~28d(或用相当剂量的地塞米松);L-Asp6000u/(m2?d),iv,第18d起,共8d。中高危型环磷酰胺1000mg/(m2?d),iv,第1d;长春新碱1.5mg/(m2?d),iv,第1、8、15、22d;柔红霉素40mg/(m2?d),iv,第1、2、3d;强的松60mg/(m2?d),po,第1~28d(或用相当剂量的地塞米松);L-Asp8000~10000u/(m2?d),iv,第18d起,共10d。L-Asp隔天或每天应用,给药前常规皮试,皮试阴性开始用药。巩固强化治疗期用VPDL方案,方法同CODPL方案(CTX未用),VPD用法一样。L-Asp在标危型应用6d,中高危型应用8d,每天剂量同诱导缓解期。

联合用药

长春新碱，柔红霉素，地塞米松，长春新碱

疗效评价标准

《血液病诊断及疗效标准》

治疗效果及临床指征比较

22例患儿应用含L-Asp联合化疗共50个疗程22例患儿应用含L-Asp联合化疗50个疗程,最多4疗程,最少1疗程,其中27个疗程中,患儿出现1种或1种以上不良反应,发生率54%肝功能异常6例,使用L-Asp前谷丙转氨酶(ALT)平均45u/L,用后平均128u/L。血象异常18例(36%),主要表现为白细胞低下。用L-Asp前白细胞为(3.7±1.4)×109/L,用后为(1.5±0.9)×109/L(P<0.01),差异有统计学意义。

本研究报道不良反应

肝功能异常，白细胞低下

信息来源

《左旋门冬酰胺酶治疗急性淋巴细胞白血病不良反应观察》，儿科药学杂志，2006,12（1）