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性别例数
观察组:男20例,女15例;对照组:男21例,女14例
年龄区间
观察组:59-81岁;对照组:57-78岁
药品英文名称
homoharringtonine,HHT
用法用量
对照组采用全反式维甲酸治疗,10mg/次,口服;然后根据患者耐受性决定其服药次数,一般控制在2~3次/天。观察组根据临床症状先采用全反式维甲酸口服治疗,再于此基础上加用高三尖杉酯碱静脉注射治疗。白细胞<4×109/L者可先口服ATRA,剂量为30~60mg/d,分2~3次服用;当治疗后患者白细胞出现上升,且到(4~10)×109/L时,于ATRA治疗基础上加用HHT静脉滴注治疗,剂量为1~2mg/d;治疗期间需严密观察患者血常规,当其白细胞<5×109/L时需立即停止采用HHT静脉滴注。
疗效评价标准
生活质量采用KPS评分评价。提高:治疗后KPS评分较治疗前增加≥10分;稳定:治疗后KPS评分较治疗前增加或减少<10分;降低:治疗后KPS评分较治疗前减少≥10分。改善率=(提高+稳定)/总例数×100.00%。疗效判定标准:疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、NC:治疗后未达CR标准,甚至达不到PR标准;PD:治疗后以上各种症状均未达到或症状更为严重,甚至死亡。治疗有效率=(CR+PR)/总例数×100.0%。CR+PR+SD计算临床获益率。不良反应判断按美国国立癌症研究院常见毒性分级标准分Ⅰ~Ⅳ级评价。
治疗效果及临床指征比较
治疗组治疗有效率为45.71%(16/35),与对照组40.00%(14/35)比较,P>0.05;治疗组治疗获益率为57.14%(20/35),明显高于对照组45.71%(16/35)(P<0.05);2组患者KPS改善率比较,P<0.05。治疗组治疗期间不良反应率为48.57%(17/35),明显低于对照组77.14%(27/35)(P<0.05)。
信息来源
《高三尖杉酯碱联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效观察》,实用癌症杂志,2014,29(12)