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药品英文名称
homoharringtonine,HHT
用法用量
5例WBC>100×109/L患者化疗前用血细胞分离机去除外周血白细胞各1次,所有患者确诊后即予羟基脲2~3g/d,口服,WBC降至20×109/L,停用Hu,给予HHT(0.7~1.2)mg/(m2?d),缓慢静脉滴注,5~14d/月,联合IFNa-2b300万u,皮下注射,1次/2d,并加对乙酰氨基酚减轻发热反应,3~6个月后改为维持量2次/周或1次/周,维持外周血中性粒细胞绝对值>1.5×109/L,PLT>60×109/L调整用药剂量。有效者6个月后以IFNα-2b维持治疗。
疗效评价标准
(1)完全血液学缓解(CHR)WBC<10×109/L,PLT<450×109/L,外周血无幼稚细胞,无症状及阳性体征,脾未触及。(2)细胞遗传学反应标准:完全遗传学缓解(CCR):ph染色体消失。部分遗传学缓解(PCR):ph染色体1%~34%。微遗传学缓解(MCR):ph染色体35%~90%。无反应:ph染色体占100%。
治疗效果及临床指征比较
13例患者中完全血液学缓解10例(76.92%),12个月完全遗传学缓解1例(7.69%),部分遗传学缓解2例(15.38%),微遗传学缓解2例(15.38%)。
信息来源
《小剂量高三尖杉酯碱联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病疗效分析》,中华实用诊断与治疗杂志,2009,23(2)