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性别例数
观察组:男23例,女25例;对照组:男22例,女23例
年龄区间
观察组:60-76岁;对照组:61-78岁
药品英文名称
homoharringtonine,HHT
用法用量
观察组:根据患者的WBC进行药物的选择,对于WBC<4×109/L者,首先予ATRA口服,剂量一般为30~60mg/d,每日分2~3次进服,当治疗后患者的WBC出现一定程度的上升,达到(4~10)×109/L时,在ATRA的基础上加用HHT静脉滴注,剂量一般为1~2mg/d。治疗期间密切关注血常规,如果WBC<5×109/L时,立即停止HHT静注。对照组:每次口服10mgATRA,根据患者耐受性决定用药次数,一般每日2~3次。
疗效评价标准
CR疗效评判标准(1)临床无贫血、出血、感染及白血病细胞浸润表现。(2)外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L,WBC正常,分类无幼稚细胞,PLT≥100×109/L。(3)骨髓象原始细胞加早幼阶段细胞(或幼稚细胞)≤5%,红细胞系统及巨核细胞系正常。
治疗效果及临床指征比较
观察组48例患者中,有39例(81.25%)得到了临床的完全缓解(CR),诱导治疗期间的死亡率为18.75%。在对患者进行平均3年的临床随访发现,有3例患者死于维持治疗阶段。对照组CR仅为64.44%。
本研究报道不良反应
WBC升高、肝功能异常、皮肤干燥、恶心呕吐、肺部感染、头痛
信息来源
《高三尖杉酯碱联合全反式维甲酸治疗老年急性早幼粒细胞白血病的疗效》,中国老年学杂志,2013,6(33)