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药品英文名称
homoharringtonine,HHT
用法用量
16例治疗组患者诱导治疗应用羟基脲(HU)使白细胞达≤10×109/L,然后12例应用HA(高三尖杉酯碱和阿糖胞苷)方案化疗1疗程~2疗程,4例应用高三尖杉酯碱2.5mg/(m2?d),连用14d为一疗程,化疗1疗程~2疗程,完全血液学缓解(CHR)4例(25.0%),部分血液学缓解者(PHR)12例(75.0%),4例CHR患者中有3例在维持治疗前转化为PHR患者。所有病例诱导治疗后均未出现细胞遗传学反应。维持治疗应用HHT1.2mg/(m2?d)~1.4mg/(m2?d)静滴或肌肉注射,连用7d~10d,每月1个疗程。HHT的用量和时间根据白细胞数进行调节,使白细胞维持在5.0×109/L~10.0×109/L,白细胞过高时可适当延长HHT的应用时间。当血小板低于50×109/L时停用HHT。对照组应用羟基脲进行常规诱导和维持治疗。
治疗效果及临床指征比较
血液学改变:维持治疗前部分血液学缓解的15例患者中,12例(80.0%)获得CHR,其中2例曾间断治疗半年以上仍可维持CHR;CHR的1例患者能维持血液学缓解。总血液学缓解13例(86.7%)。细胞遗传学改变:Ph+CGL16例,治疗后复查染色体13例,获完全细胞遗传学缓解(CCR,Ph阳性率为0%)1例(7.7%)、大部分细胞遗传学缓解(PCR,Ph阳性率为5%~35%)1例(7.7%),轻微细胞遗传学缓解(MCR,Ph阳性率为35%~95%)4例(25.0%),总细胞遗传学反应率为40.4%。
本研究报道不良反应
腹泻、食欲下降、恶心呕吐、乏力等
信息来源
《高三尖杉酯碱为主治疗慢性粒细胞白血病的临床研究》,长治医学院学报,2006,20(2)