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性别例数
HHT组:男14例,女13例;DNR组:男16例,女12例
年龄区间
HHT组:16-59岁;DNR组:12-53岁
药品英文名称
homoharringtonine,HHT
用法用量
HHT组方案:维甲酸+HHT诱导治疗、HHT+Ara-c±维甲酸巩固治疗3疗程。DNR组方案:维甲酸+DNR诱导治疗、DNR+Ara-c±维甲酸巩固治疗2疗程,米托蒽醌+Ara-c±维甲酸巩固治疗1疗程。诱导治疗HHT剂量为2mg/(m2?d),用7天;巩固治疗2.5mg/(m2?d),用6天。诱导治疗DNR剂量45mg/(m2?d)×3dDNR剂量45mg/(m2?d)用3d;Ara-c剂量100mg/(m2?d)d1-6。
治疗效果及临床指征比较
55例APL患者中,应用DNR为基础的方案治疗者28例,HHT为基础的方案治疗者27例。心脏毒性主要表现为心电图(尤其是ST-T)的改变和左心室射血分数的下降,2组患者化疗前后心肌酶学上未见明显改变。DNR治疗组患者中出现ST-T改变2例,出现窦性心动过速5例;HHT治疗组出现ST-T改变的3例,窦性心动过速4例。两组比较无明显差异(P=0.758)。DNR治疗组患者化疗前后左室射血分数分别为65%和63%,未见明显差异;HHT治疗组患者化疗前后左室射血分数分别为67%和62%,存在一定差异(P=0.034)。左室射血分数下降10%以上者DNR组7例,占25%;HHT组8例,占29.6%;两组比较无明显统计学差异(P=0.749)。
信息来源
《高三尖杉酯碱与柔红霉素在急性白血病治疗中对心脏毒性的影响》,实用临床医药杂志,2012,16(3)