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药品英文名称
homoharringtonine，HHT
用法用量
HH第1～14天,每天1m持续静脉滴注,Ara-C每天25mg持续静脉滴注14d,G-CSF每天300μg从化疗前1d开始皮下注射,直到化疗结束或外周血白细胞计数>20×109/L。不论患者在一个诱导化疗周期后是否达到CR,这个诱导方案均终止使用,行常规的细胞毒化疗方案(HA、DA或MA等)以维持和巩固治疗。本诱导方案只有在骨髓复发的患者中再使用。
疗效评价标准
根据肿瘤与白血病B组(CALGB)标准来定义CR:骨髓中原始细胞<0.05,外周血中中性粒细胞绝对值>1000个/ml,血小板>10000个/ml,并至少能各自维持4周。
治疗效果及临床指征比较
1个疗程后6例(54.5%)患者达到CR,1例(9.1%)患者达到部分缓解(PR)。6例CR患者中5例分别在2、3、6、8、16个月后复发,3例复发患者再行相同化疗方案治疗只能达到PR。11例患者中9例已死亡,平均生存期(从诱导化疗开始)为9.2个月。11例患者在白细胞减少阶段发生的感染性并发症比传统的化疗轻,且无治疗相关死亡发生。
信息来源
《小剂量高三尖杉酯碱、阿糖胞苷和G-CSF预激诱导治疗高危MDS或MDS转化的AML》，中国医师进修杂志，2006,29（9）