用法用量
所有患儿按标准方案给予HD-MTX化疗?MTX剂量为低危组3g/m2,高危组4g/m2?MTX的1/6量(<500mg)为突击量,30min内快速静脉滴入,余量于24h匀速滴入;MTX突击量滴入后0.5-2h内行MTX?Ara-c?Dex三联鞘内注射,具体剂量参照儿童急性淋巴细胞白血病诊疗规范?开始静滴MTX36h或42h后用CF解救,每次15mg,每6h1次,静脉注射,按实验分组总量分别为MTX的5%,3%,2%,2%?HD-MTX治疗前3d口服碳酸氢钠片,每次0.3g,3次/d,同时予水化,治疗当天以1.4%碳酸氢钠10ml/kg静滴,同时给予6-MP50mg/(m2·d),连续7d,每晚顿服?HD-MTX治疗结束后予大剂量水化,补液量3-4L/(m2·d),连续3d
信息来源
《大剂量甲氨蝶呤联合四氢叶酸钙治疗小儿急性淋巴细胞白血病29例临床护理》,齐鲁护理杂志,2009,15(19)