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用法用量
患者均采用大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)与长春新碱(VCR)联合静脉给药,加地塞米松(Dex)?阿糖胞苷(Ara-C)和甲氨蝶呤(MTX)鞘内注射的化疗方案?甲氨蝶呤使用剂量为2-4g/m2,其中1/5剂量作为负荷量,于30分钟内快速静脉滴入,余量在23.5小时内恒速静脉滴完?长春新碱用量为0.8-2mg,鞘内注射甲氨蝶呤用量为7.5-12.5mg,地塞米松为2.5-5mg,阿糖胞苷为20-40mg
治疗效果及临床指征比较
采用一房室一级消除的药物动力学模型稳定,只有体重对甲氨蝶呤的药物动力学有显著性的影响,得到的最终回归方程为:CL=7.0×[1+0.0218×(WT-31.1)]×EXP(ηCL)(L/h);V=32.8×[1+0.0288×(WT-31.1)]×EXP(ηV)(L)?公式中的31.1为给药群体的平均体重,CL与V的个体间变异值CV分别为19.4%和31.0%?
信息来源
《大剂量甲氨蝶呤治疗329例儿童急性淋巴细胞白血病的群体药物动力学研究》,中国实验血液学杂志,2008,16(1)