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用法用量
①MTX每次总剂量为3-5g/m2,先将总量的1/5在30min内快速静脉滴注,同时行三联药物(甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松)鞘内注射一次,余量在23.5h内均匀静脉滴注(用输液泵控制滴速);②MTX治疗结束12h开始用四氢叶酸钙(CF)解救,剂量为15mg/m2,首次加倍,每6h注射一次,共8次;③治疗前2d碱化,当天及后3d碱化及水化,保证每日尿量在3000ml以上?全部病例均能耐受化疗,无化疗相关死亡?
治疗效果及临床指征比较
全部病例均能耐受化疗,部分患者出现骨髓抑制?肝功能损害?口腔黏膜毒性以及胃肠道反应等,无化疗相关死亡?
信息来源
《大剂量甲氨蝶呤治疗成人急性白血病的护理》,《海南医学》,2012,23(14)