_抗肿瘤用药数据库

总例数

32例

性别例数

男13例，女19例

治疗组例数

对照组例数

年龄区间

平均年龄

疾病

儿童急性淋巴细胞白血病

并发症

药品通用名称

甲氨蝶呤

药品商品名称

药品英文名称

Methotrexate

剂型

注射剂

规格

批准文号

生产厂家

分类

化学药品

用药目的

治疗

用法用量

按照儿童ALL诊疗方案2008版进行,HDMTX治疗前?后3d给予碳酸氢钠碱化尿液,尿pH≥7;同时给予止吐?护胃?保心?保肝治疗?

联合用药

疗效评价标准

治疗效果及临床指征比较

HDMTX治疗中的不良反应为骨髓抑制(68.6%)?口腔黏膜损害(70.6%)?胃肠道反应(55.9%)?肝功能损害(33.0%)?感染(31.4%)及皮肤损害(16.7%)?治疗后42h甲氨蝶呤(MTX)血浆浓度越高,越容易发生口腔黏膜损害?胃肠道反应(P=0.003?0.003)?治疗后66hMTX药物排泄延迟的患儿易发生颅内及血行播散感染等特殊部位的感染(P=0.030)?不同性别患儿口腔黏膜损害及胃肠道反应发生情况有统计学差异(P均<0.05),不同年龄患儿皮肤损害发生情况有统计学差异(P=0.020),不同临床分型?MTHFRC677T基因型各不良反应的发生情况无统计学差异(P均>0.05)?

本研究报道不良反应

血液系统不良反应参考美国国立癌症协会毒性分级标准;口腔黏膜损害?胃肠道反应?皮肤损害评价参考WHO标准;感染按发生感染的部位分为呼吸道感染?消化道感染?泌尿道感染?颅内感染?败血症等;肝功能损害:ALT<50U/L为肝功能正常,50-200U/L为轻度损害,≥200U/L为重度损害?

信息来源

《大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应及影响因素分析》,山东医药,2015,55(39)