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药品英文名称
Recombinanthumanendostatin，Rh-endostatin
用法用量
待引流管无胸水流出且经B超证实无胸腔积液或积液量很少无法抽出后胸腔内注入恩度30mg及顺铂30mg?给药后嘱患者每15~30min变换体位1次,持续2h以上,以利于药物与胸膜腔充分接触?一周后视胸水吸收情况均可以重复应用?
疗效评价标准
胸腔积液疗效按WHO标准评价:完全缓解(CR):积液消失维持4周以上;部分缓解(PR):积液显著减少50%以上并维持4周以上;稳定(SD):积液减少不足50%或增加不超过25%;进展(PD):积液显著增加?CR+PR为有效率(RR),CR+PR+SD为疾病控制率(DCR)?生活质量(QOL)参照Karnofsky评分(KPS)变化评价,以治疗后KPS≥10分为QOL改善,变化<10分为QOL稳定,减少≥10分为QOL降低?按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应
治疗效果及临床指征比较
8例患者治疗胸水有效率为87.5%,生活质量改善率为87.5%
本研究报道不良反应
毒副反应所有患者均无因胸腔置管出现气胸及复张后肺水肿等并发症?均顺利完成治疗,耐受性较好?毒性反应主要为化疗药物引起的1~2级消化道反应和1度骨髓抑制,其中白细胞减少1例,恶心?呕吐1例,乏力1例,未见发热?过敏及心脏不良反应?经观察或对症治疗后好转,未影响治疗?未出现恩度相关毒性反应
信息来源
《恩度联合顺铂胸腔内注射治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液临床观察》,临床肺科杂志,2012,17(1)