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用法用量
亚砷酸10mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,1次/d,连续应用14d。同时应用VMD方案化疗:长春新碱0.5mg/d,米托蒽醌5mg/d,地塞米松20mg/d,均为静脉滴注,第1-4天。间隔4周进行下一疗程治疗。治疗过程中加强支持和对症治疗,血红蛋白<70g/L,有贫血症状的给予输注红细胞,血小板<20@109/L,有出血倾向的给予输注血小板,有感染者给予抗感染治疗。
疗效评价标准
治疗2个疗程后进行疗效评价,分为部分缓解、进步、无效。
治疗效果及临床指征比较
13例患者部分缓解6例,进步4例,无效3例,总有效率77%。毒副反应:出现恶心、呕吐等消化道反应5例,均出现在VMD方案化疗期间,当VMD化疗结束后单用亚砷酸期间消化道反应轻微或消失。肝功能损害3例,经护肝治疗后恢复正常。未发现肾功能损害,原有肾功能损害者未见加重。出现骨髓抑制白细胞减少8例,3-9d恢复正常。未发现心功能损害。
信息来源
《亚砷酸联合VMD方案治疗难治及复发多发性骨髓瘤13例临床观察》，广西医学，2008,30（8）