药物类别
神经系统用药
所属类别
疼痛合理用药
药品名称
双氯芬酸-抗炎镇痛药
英文名称
Diclofenac
中文别名
双氯灭痛,扶他林,奥尔芬,戴芬
制剂
片剂:25mg。栓剂:50mg。注射剂:75mg (2ml)
成份
药理作用
为一新型强效消炎镇痛药,其镇痛、消炎及解热作用比吲哚美辛强 2~2. 5 倍,比阿司匹林强 26~50 倍。特点为药效强,不良反应少,剂量小。
药动学
口服吸收迅速,具有肝脏首关效应,服后 Tmax 为 1~2 小时,血浆蛋白结合率达 99% ,代谢产均主要由尿排出,部分从胆汁排出,无蓄积作用。
适应症
(1) 风湿性及类风湿关节炎、神经炎、红斑狼疮及癌症、手术后疼痛。 (2) 各种原因引起的发热。
用法用量
口服,每次 25mg ,每日 3 次 ; 栓剂,每次 50mg ,每日 2 次 ; 肌注,每次 75mg ,每日 1 次,深部臀肌注射。
不良反应
可引起胃肠道功能紊乱、头晕毛头痛及皮彦消化道溃疡或出血。偶有血尿、蛋白尿及过敏性肾小球肾炎。
相互作用
本品可使锂剂、非甾体抗炎药的血药浓度升高。阿司匹林可降低本品的血药浓度。
注意事项
1. 长期服用应检查血象。 2. 肝、肾功能损害或有溃疡病史及对本品过敏者慎用。 3. 妊娠前 3 个月及哺乳期妇女避免应用。
疗效评价
本品有很好的抗风湿、镇痛、消炎退热作用,能很好地解除关节疼痛,改善其活动并有良好的耐受性。近年有研究者发现 : 如与 PGE2 或其衍生物联合应用,能改善大脑血液循环,保护脑细胞。
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