药物类别

神经系统用药

所属类别

脑血管疾病用药

药品名称

马来酸桂哌奇特吡

英文名称

Vasodistal

中文别名

肉桂哌烷马来酸盐，克林澳，心脑通

制剂

片剂：200mg；注射剂：80mg

成份

药理作用

1. 作为一种钙通道阻滞药，本药能阻止 Ca 2+ 跨膜进入血管平滑肌细胞内而引起平滑肌松弛，使脑血管、冠状血管和外周血管扩张、血管痉挛缓解、阻力下降、血流量增加。 2. 能增强腺苷 (adenosine) 和环磷酸腺昔 (cAMP) 的作用，进一步加强本药增加血流量的功效；并能降低氧耗，还能抑制磷酸二酯酶，使 cAMP 数量增加。 3. 能提高红细胞的柔韧性和变形通过细小血管的能力，改善微循环功能，对血细胞比容却无影响。 4. 还能降低血液的结性，增加血中葡萄糖含量及组织对它的摄取，降低心脏氧耗，对缺血的器官组织有保护作用。 5. 对血压和脉搏基本上没有影响。由于眼部血管与脑血管的相似性，因此本药用于眼科同样能产生上述相应的作用。它能调节眼部的微循环，在改变视网膜血管阻塞、神经细胞缺氧、新生血管产生、毛细血管通透性过高等方面产生效果 : 从而使患者的视力、色觉、视觉和眼底病灶等得到改善或稳定。本药增加血流量的作用在病灶及局部，缺血区表现得更明显。

药动学

静脉、肌内注射的血浆药物半衰期分别为 30 、 60 分钟。主要经肝脏代谢，双通道排泄。体内分布广泛，主要以肾、肝、甲状腺等含量最高。

适应症

(1) 主要用于治疗脑血管疾病，如脑动脉硬化症、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑出血后遗症及脑外伤后遗症。 (2) 治疗心血管疾病，用于治疗冠心病、心绞痛及心肌梗死，但应配合其他心血管系统药物。 (3) 外周血管病 : 下股动脉粥样硬化病、血栓闭塞性脉管炎、动脉炎、雷诺病等。 (4) 眼、耳疾病 : 眼底血管硬化、阻塞、缺血所致的眼病、缺血引起的耳蜗前庭功能失常。

用法用量

口服：每次 200 ~ 400mg ，每日 3 次，饭后服。 2~3 个月为一疗程。肌内注射或静脉注射 ( 必要时可动脉注射 ) ：每日 160mg ，分 1~2 次注射。静脉滴注： 320mg 溶于 500ml 生理盐水或 10% 葡萄糖注射液中静脉滴注。连续用药 10~45 天，根据病情而定。也可于开始进行注射给药，病情稳定后改为口服给药，每日 3 次，每次 200mg

不良反应

本药安全性好，患者能很好地耐受，可长期服用，且对其无依赖性。偶有肠胃轻微反应，饭后给药便可消除。

相互作用

注意事项

1. 如有发热、喉咙肿痛、口腔溃疡及感染，立即停药并请示医生。 2. 脑出血急性期忌用。

疗效评价

克林澳与进口同类药 ( 法国心脑通 ) 治疗急性脑梗死，对症状、神经功能缺损、日常生活能力方面均有改善。