药物类别

神经系统用药

所属类别

脑血管疾病用药

药品名称

考来烯胺

英文名称

中文别名

降胆敏，消胆胺脂，消胆胺，胆酪胺

制剂

粉剂：9g (小包)；398g (罐装)

成份

药理作用

Normal 0 10 pt 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE $([{￡￥·‘“〈《「『【〔〖〝﹙﹛﹝＄（．［｛￡￥ !%),.:; ?]}￠¨°·ˇˉ―‖’”…‰′″›℃∶、。〃〉》」』】〕〗〞︶︺︾﹀﹄﹚﹜﹞！＂％＇），．：；？］｀｜｝～￠ 口服后与肠内胆酸结合，阻碍了胆酸的重吸收，打断了胆酸的肝肠循环，使胆酸的排泄量较正常增加 3~5 倍。肝中胆酸减少，肝微粒体内 7- 羟化酶 ( 限速酶 ) 处于激活状态，促使胆固醇转化为胆酸。因胆酸为肠道吸收胆固醇所必需的物质，而考来烯胺与肠道内胆酸结合后，肠内胆酸降低，这不仅减少了食物中胆固醇的吸收，同时也使血中胆固醇和 LDL 降低。该药是目前降低胆固醇作用较强的药物。每日服 16g ，可使胆固醇及 LDL 下降 28% 及 38% ；如同时控制饮食，采用低胆固醇及低饱和脂肪酸饮食或与烟酸并用，其降胆固醇作用更为明显。

药动学

Normal 0 10 pt 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE $([{￡￥·‘“〈《「『【〔〖〝﹙﹛﹝＄（．［｛￡￥ !%),.:; ?]}￠¨°·ˇˉ―‖’”…‰′″›℃∶、。〃〉》」』】〕〗〞︶︺︾﹀﹄﹚﹜﹞！＂％＇），．：；？］｀｜｝～￠ 本品是一种碱性阴离子交换树脂的氯化物。口服后不受消化酶的作用，在胃肠道无变化，亦不被吸收。

适应症

Normal 0 10 pt 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE $([{￡￥·‘“〈《「『【〔〖〝﹙﹛﹝＄（．［｛￡￥ !%),.:; ?]}￠¨°·ˇˉ―‖’”…‰′″›℃∶、。〃〉》」』】〕〗〞︶︺︾﹀﹄﹚﹜﹞！＂％＇），．：；？］｀｜｝～￠ (1) 主要用于治疗以 LDL 升高为特征的 Ⅱ a 型高脂蛋白血症。对 Ⅱ b 型高脂蛋白血症，需与氯贝丁酯或烟酸合用。不适用于 Ⅲ 、 Ⅳ 、 Ⅴ 型高脂蛋白血症。 (2) 治疗不完全性梗阻性黄瘟所致皮肤严重瘙痒，有止痒功效。 (3) 治疗洋地黄中毒有一定疗效。本品可与强心苷络合，打断其肝肠循环，降低其血药浓度。

用法用量

Normal 0 10 pt 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE $([{￡￥·‘“〈《「『【〔〖〝﹙﹛﹝＄（．［｛￡￥ !%),.:; ?]}￠¨°·ˇˉ―‖’”…‰′″›℃∶、。〃〉》」』】〕〗〞︶︺︾﹀﹄﹚﹜﹞！＂％＇），．：；？］｀｜｝～￠ 常用量为每次 4~5g ，每日 1~6 次，一日总量不超过 24g 。宜从小剂量 (4~6g/d) 开始，维持量一次 3g ，分 3 次服用。

不良反应

Normal 0 10 pt 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE $([{￡￥·‘“〈《「『【〔〖〝﹙﹛﹝＄（．［｛￡￥ !%),.:; ?]}￠¨°·ˇˉ―‖’”…‰′″›℃∶、。〃〉》」』】〕〗〞︶︺︾﹀﹄﹚﹜﹞！＂％＇），．：；？］｀｜｝～￠ 1． 主要为胃肠道反应，如腹胀、上腹部不适、恶心、便秘，一般可自行消失。若便秘时间较长，特别是老人，应停药。有个别病例发生肠梗阻的报道。偶见腹泻、呕吐。 2. 可有眩晕、头痛、视力模糊、皮疹、舌与肛门刺激性反应。 3. 长期大量服药可影响维生素 D 、 A 、 K 及钙盐的吸收，必须及时补充。 4. 偶有血清转氨酶升高。

相互作用

Normal 0 10 pt 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE $([{￡￥·‘“〈《「『【〔〖〝﹙﹛﹝＄（．［｛￡￥ !%),.:; ?]}￠¨°·ˇˉ―‖’”…‰′″›℃∶、。〃〉》」』】〕〗〞︶︺︾﹀﹄﹚﹜﹞！＂％＇），．：；？］｀｜｝～￠ 本品能与氢氯噻嗪、双香豆素、叶酸、普罗布考、贝特类、华法林、苯巴比妥、甲状腺素、保泰松、四环素、洋地黄、铁等结合，妨碍其吸收。如需与上述药物同服，应在服考来烯胺前 1 小时或服药后 4 小时服用。

注意事项

Normal 0 10 pt 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE $([{￡￥·‘“〈《「『【〔〖〝﹙﹛﹝＄（．［｛￡￥ !%),.:; ?]}￠¨°·ˇˉ―‖’”…‰′″›℃∶、。〃〉》」』】〕〗〞︶︺︾﹀﹄﹚﹜﹞！＂％＇），．：；？］｀｜｝～￠ 禁用于活动性肝病、妊娠期、哺乳期妇女及对本品过敏者。

疗效评价