药物类别

神经系统用药

所属类别

脑血管疾病用药

药品名称

吉非贝齐

英文名称

中文别名

二甲苯氧庚酸，诺衡，吉非罗齐

制剂

片剂:300mg。胶囊剂: 300mg。

成份

药理作用

本药通过抑制外周脂肪分解，减少甘油三酯合成及加速胆固醇的更新、消除和排泄，从而降低血清 TG 、 TC ，降低 VLDL ，并可提高 HDL-C 水平。

药动学

口服后胃肠道吸收良好，口服后 Tmax1~2 小时， t1/2 为 1. 5 小时，未见蓄积现象。主要氧化代谢。 70% 以原型随尿排泄， 6% 通过粪便排泄。

适应症

主要用于治疗 Ⅳ 型高脂蛋白血症。

用法用量

口服，一日 0. 6~ 1. 2g ，分早晚 2 次服用。若治疗 3 个月后降脂效果不明显应停用。

不良反应

消化不良、头痛、失眠、关节痛、肌痊孪、肝功能异常、胆石症等；国外报告本品可引起白内障及皮肤基底细胞癌。

相互作用

1. 本品可明显增强口服抗凝药的作用，与其同用时应注意降低口服抗凝药的剂量；经常监测凝血酶原时间以调整抗凝药剂量。其作用机制尚不确定，可能是因为本品能将华法林等从其蛋白结合位点上替换出来，从而使其作用加强。 2 本品与王他高蛋白结合率的药物合用时，也可将它们从蛋白结合位点上替换下来，导致其作用加强，如甲苯磺丁脲及其他磺脲类降糖药、苯妥英、呋塞米等，在降血脂治疗期间服用上述药物，则应调整降糖药及其他药的剂量。 3. 氯贝丁酸衍生物与 HMG-CoA 还原酶抑制剂，如洛伐他汀等合用治疗高脂血症，将增加两者严重肌肉毒性发生的危险，可引起肌痛、横纹肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病，应尽量避免联合使用。 4. 本品与胆汁酸结合树脂如考来替泊等合用，则至少应在服用这些药物之前 2 小时或 2 小时之后再服用吉非贝齐。因胆汁酸结合药物可结合同时服用的其他药物，进而影响其他药物的吸收。 5. 本品主要经肾排泄，在与免疫抑制剂如环抱素合用时，可增加后者的血药浓度和肾毒性，有导致肾功能恶化的危险，应减量或停药。本品与其他有肾毒性的药物合用时也应注意。

注意事项

严重肝、肾功能异常，胆汁性肝硬化、胆囊疾病史患者，过敏患者及哺乳期妇女禁用。

疗效评价

其作用比氯贝丁酯强而持久。对家族性高乳糜微粒血症和高密度脂蛋白患者无效。