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制剂
盐酸右丙氧芬胶囊:32mg; 65mg。萘磺酸丙氧芬片:50mg,100mg
药理作用
本品主要为 μ 受体激动剂。其化学结构和药理作用与美沙酮相似。镇痛作用较弱,仅能用于缓解轻度至中度疼痛。几乎没有镇咳作用。
药动学
口服吸收快,有首关效应,生物利用度为 30%~70% 。主要在肝脏代谢为去甲丙氧芬后从尿中排泄。表观分布容积为 10~26L/kg 。口服清除率为 1. 3~3.6 L/min ,全身性清除率为 0.6~1. 2L/min 。代谢产物去甲丙氧芬的半衰期为 22.9 小时。
适应症
本品镇痛作用弱,多与解热镇痛药阿司匹林、氨基比林或对乙酰氨基酚组成复方片剂,适用于慢性风湿性关节炎、偏头痛。
用法用量
口服 : 每次 65mg 盐酸右丙氧芬或 100mg 萘磺酸右丙氧芬, 4~6 小时可重复。
不良反应
常见的不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐 ; 较少见的有便秘、腹痛、皮疹、头痛,偶见虚弱、欣快、构音困难和轻度视力障碍。过量中毒表现为呼吸抑制、极端困倦乏力,随之昏迷、瞳孔缩小、局部或全身抽馆、心脏传导异常、心律失常、肺水肿,甚至出现呼吸暂停和心脏停搏。过量中毒与去甲丙氧芬蓄积有关。纳洛酮可对抗呼吸抑制等作用,用于解救。
相互作用
酒精和其他中枢抑制药可加重其过量中毒效应。
注意事项
1. 本品不作为注射给药。
2. 用药过程中须注意是否有过量中毒表现,如呼吸抑制等。