药物类别
神经系统用药
所属类别
疼痛合理用药
药品名称
氢吗啡酮-镇痛药
英文名称
Hydromorphone
中文别名
二氢吗啡酮,双氢吗啡酮,地劳狄
制剂
片剂:1mg; 2mg;注射剂:2mg (1 ml);栓剂:2mg; 3mg
成份
药理作用
氢吗啡酮是吗啡的衍生物,为部分合成阿片类镇痛药。主要作用于 μ 受体。镇痛作用的用量为吗啡的 1/8~1/5 。口服镇痛效果为肌内注射的 1/5 。
药动学
健康人口服本品 4mg , Cmax 为 14. 18ng/ml, Tmax1. 11 小时, t 1/2 β 4.71 小时, AUC 为 35.15 (ng • h) /ml ,绝对生物利用度为 51. 35% 。静注本品 2mg ,表现一级吸收率常数为 Ke 0.287/h, Vd 1. 22l/kg , t 1/2 β 2. 64 小时, AUC 813. 53 (ng • h) /ml 。 注射 15 分钟后起效,镇痛作用维持 5 小时。
适应症
各种原因引起的中度至重度疼痛的止痛。
用法用量
肌内注射、皮下注射或缓慢静脉注射 : 1~2mg; 口服 : 每次 2mg ,栓剂 2~3mg ,作用持续 3~5 小时,可在必要时 4~6 小时重复用药。
不良反应
基本同吗啡,可有便秘、呕吐、尿潴留、精神恍惚、嗜睡及呼吸困难等。
相互作用
注意事项
长期应用有成瘾性和耐药性。
疗效评价
临床上本品镇痛作用强,起效较吗啡快,持续时间短,对各种原因引起的重度疼痛都有较好效果。但长期应用有成瘾性和耐药性。
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