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药理作用
兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢使呼吸加快,对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用;对自主神经节先兴奋而后阻断。作用时间短暂,常需持续静脉给药才能取得疗效。
适应症
1) 新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息。 (2) 吸入麻醉剂及其他中枢抑制药 ( 如阿片、巴比妥类 ) 的中毒。 (3) 肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
用法用量
(1) 皮下注射及肌注:成人 1 次 3 ~ 10mg( 极量: 1 次 20mg ,一日 50mg) ;儿童 1 次 1 ~ 3mg 。
(2) 静注:成人 1 次 3mg ,极量一日 20mg ;儿童 1 次 0.3 ~ 3mg ,必要时每 30 分钟可重复 1 次。新生儿窒息可注入脐静脉,每次 3mg 。
不良反应
可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。
疗效评价
本品安全范围虽大,但仍应严格掌握剂量大小,因其在剂量增大的同时,对迷走神经中枢,大脑皮质等的作用亦增大,不良反应增加,严重者可导致惊厥。临床上可与尼可刹米等联用提高疗效及减少不良反应。