药物类别
神经系统用药
所属类别
精神疾病用药
药品名称
氯哌噻吨
英文名称
Zuclopenthixol
中文别名
高抗素
制剂
片剂;注射剂;长期注射剂。
成份
药理作用
本品对 D1 、 D2 受体均有阻断作用。
药动学
口服很快吸收, Tmax 为 4 小时,分布至全身,在肝、肾、肺中浓度较高,脑内浓度较低。主要代谢产物为硫氧化合物, N- 去甲基化合物以及葡萄糖醛酸结合形式,均无药理活性,从粪便和尿中排出,半衰期为 20 小时,生物利用度为 44% 。有效血药浓度为 10ng/ml 左右。
适应症
1. 精神分裂症伴幻觉妄想及思维障碍者。 2. 躁狂症的激越状态。 3.对精神发育迟滞、老年痴呆等伴发的精神症状有效。
用法用量
1. 急性精神分裂症:开始 10-50mg/d ,分 2-3 次服用,可渐增至 20-75mg/d ;肌注每次 5-20mg ,每日 2-4 次。 2.慢性精神分裂症:口服维持量 20-40mg/d 或肌注其癸酸酯注射液 200-400mg , 2-4 周 1 次。
不良反应
用药早期可见嗜睡、锥体外系反应等,可加用抗震颤麻痹药缓解期反应。长期使用偶见迟发性运动障碍。此外,还可发生眩晕、尿潴留、直立性低血压及一过性肝损害。
相互作用
1. 同时服用驱虫药哌嗪,可增加本品的椎体外系反应的发生率。 2. 本品可减弱左旋多巴的作用,增强降压药的作用。 3.服用本品的同时饮酒,服用催眠药、镇痛药、镇静药,可相互增强作用,应注意调整剂量。
注意事项
对长期治疗的患者应仔细监护。患有惊厥性疾病、晚期肝病及心血管疾病的患者应慎用。本药可影响机械操作能力。
疗效评价
长期使用后不会不会引起耐受性增加和多巴胺受体过敏。
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