药物类别
神经系统用药
所属类别
中枢神经系统感染用药
药品名称
复方磺胺甲噁唑
英文名称
Compound Sulfamethoxazol
中文别名
复方新诺明
制剂
片剂,注射剂
成份
药理作用
SMZ 与甲氧苄啶有协同抑菌或杀菌作用,首先磺胺药作用于二氢叶酸合成酶,干扰合成叶酸的第一步,甲氧苄啶作用于叶酸合成代谢的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶,二者合用可使得细菌的叶酸代谢受到双重阻断。本品对大肠杆菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、摩根杆菌、志贺菌属、伤寒杆菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌等均有良好的抗菌作用,尤其对大肠杆菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌的抗菌作用较单独磺胺药强 4-8 倍。
药动学
分别参见 SMZ 和 TMP 部分。当 TMP 和 SMZ 合剂时,由于两药的消除半衰期甚为接近,因此体内过程相仿,在给药后 2 小时到达峰浓度,其比例为 1:20-1:30 ( TMP : SMZ ),以后缓慢下降至 1:10-1:20. 尿浓度差异较大,自 1:1-1:5,24 小时内 SMZ 及 TMP 各有给药量的 40%-60% 自尿中排泄。
适应症
临床用于尿路感染、呼吸系统感染、伤寒和其他山门菌属感染、肠道感染、小儿急性中耳炎、脑膜炎球菌脑膜炎的预防等。
用法用量
成人常用量:治疗细菌性感染,口服一次 2 片,每 12 小时 1 次;静脉用药,每日 75mg/kg ( SMZ )和每日 15mg/kg ( TMP ),分四次给予,静注因副作用较多已不多用。
不良反应
分别参见 SMZ 及 TMP 。
相互作用
注意事项
疗效评价
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