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英文名称
Cefpodoxime Proxetil
药理作用
本品为口服的第三代头孢菌素,抗菌谱包括金黄色葡萄球菌、浮生葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、卡塔莫拉峻、淋病菌和奇异变形杆菌。对耐甲氧西林葡萄球菌。多数的肠球菌株、铜绿假单胞菌和肠杆菌无效。
药动学
头孢泊肟为酯类化合物,经过肠壁时可水解。口服后经胃肠道吸收,转变为活性代谢物头孢泊肟。进食后服用本品,吸收率达 50% 抗酸药可减少其吸收并降低其血浆药物峰浓度。血浆药物浓度峰时间为 2-3 小时。 45%-80% 的药物以原型药物由尿液排出,少量由胆汁中排出。肾功能衰退患者的消除半衰期延长。
适应症
适用于敏感菌株所致的支气管炎、肺炎、泌尿系统、皮肤和软组织、中耳、和扁桃腺等部位的感染。
用法用量
成人及大于 12 岁的儿童:一般感染,每次 200mg ;中度感染,每次 400mg ;皮肤和软组织感染,每日 800mg ;以上剂量均分为 2 次服用。妇女淋病感染。服用单剂量 200mg 。儿童:每日 10mg/kg ,一般分两次给予。
肾功能不全者(肌酐清除率 30ml/min ),给药间隔延长至 24 小时。
不良反应
1. 偶可致过敏,用药前应详细询问患者过敏史,曾对青霉素、头孢菌素过敏的患者慎用。
2. 可致菌群失调,引起消化道症状,维生素缺乏和二重感染等。
3.实验室检查可见 AST 、 ALT 、 ALP 、 LDH 和胆红素的升高,各种形式的血象改变,库姆斯试验阳性、血红蛋白减少和凝血酶原时间延长;尚可见血糖升高或降低、血清白蛋白或总蛋白降低, BUN 和肌酐升高等。