内容
(本文作者:山东菏泽市立医院妇产科 孙桂华) 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。2000年统计数据显示:宫颈癌居全球女性生殖道恶性肿瘤发病率之首,新发病例数47万,死亡23万。近年来,宫颈癌发病率上升且年轻化。现报告如下。
1 对象与方法 60例病人均为初治病人,预计存活一年以上者,入院行手术及化学治疗。术前经病理证实为宫颈癌,其中Ⅰb期29例, Ⅱa期21例, Ⅱb期10例。年龄23~40岁39例, 41~67岁21例,平均年龄40岁; (1)护理干预, ①做好心理宣教当她们确诊为宫颈癌后,多数病人心理上难以承受恶性刺激,加上行子宫和卵巢切除后由于机体内分泌发生变化,可引起情绪波动,表现出明显的焦虑、抑郁心理。尊重她们的意见和生活习惯,体谅病人的矛盾心情。给予诚挚的安慰,鼓励病人把不快情绪发泄出来,并给予适当的情感支持。②要求家属做好配合工作,鼓励家属理解、关心,并给予情感支持。③加强保护性医疗制度一般情况下,不将真实病情告诉病人,如遇心理承受能力较强且已知疾病诊断者,介绍目前宫颈癌的治愈率情况,树立治疗信心。(2)疗效评定方法采取SCL - 90症状自评量表⑵进行疗效评定,在病人入院时及出院时独立填写自评量表,输入计算机,将入院时的各因子数值与国内常模比较,并将护理干预前后测得的因子分进行比较。
统计学方法
全部资料采用SPSS 10.0软件包进行t检验。
2 结果 (见表1~表3) 。
3 讨论
宫颈癌病人手术是一种创伤,对病人的精神也是一种刺激尤其易受周围环境的影响而产生焦虑。术前护理干预是实现病人获得高质量护理及顺利康复的关键。使病人情绪稳定、心情愉快地接受手术治疗,使病人有安全感。在心理护理中护理人员同情、支持、理解、体贴病人,主动为病人营造一个融洽、祥和的治疗环境和家庭氛围,使病人树立了治疗信心,减轻了不良情绪。研究提示,宫颈癌手术对女性有双重打击,在癌症威胁生命的同时,有资料显示,社会公众对宫颈癌的认知率很低,性伴侣也认为癌症会传染。因此,加强心理疏导,提高心理适应能力。